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獨家丨尊龙人生就是博旗舰厅_中文官网MP-尊龙人生就是博旗舰厅/IgG尊龙人生就是博旗舰厅新品上市

时间:2021-07-14     

新品上市

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肺炎支原體尊龙人生就是博旗舰厅/IgG

抗體聯合檢測

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- 什么是肺炎支原体 -


肺炎支原體(M.Pneumonia,MP)是急性呼吸道感染的常見病原體,是介于細菌與病毒間的微生物,易引起氣管及支氣管炎、喉炎、肺炎等。人群對肺炎支原體普遍易感,易導致聚集性流行,目前無疫苗可預防。MP感染高發季節一般在秋冬季,但也可在夏季引起發病。MP感染人體後,經過2~3周的潛伏期,繼而出現臨床表現,約1/3的病例也可無症狀。MP主要經飛沫傳染,是小兒肺炎常見及易感的一種病原體,占小兒肺炎發生率的20%左右。

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- MP有哪些临床表现 -


MP感染人體後,起病緩慢,發病初期有咽痛、頭痛、發熱、乏力、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等症狀。支原體肺炎患者雖然自感症狀較重,但胸部體檢一般無明顯異常體征。

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鼻部輕度鼻塞、流涕,咽中度充血。耳鼓膜常有充血,約15%有鼓膜炎。頸淋巴結可腫大。約10%~15%病例發生少量胸腔積液。

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除呼吸系統的表現外,支原體肺炎可伴發多系統、多器官損害。皮膚損害可表現爲斑丘疹、結節性紅斑、水疱疹等。胃腸道系統可見嘔吐、腹瀉和肝功損害。血液系統損害較常見溶血性貧血。中樞神經系統損害可見多發性神經根炎、腦膜腦炎及小腦損傷等。心血管系統病變偶有心肌炎及心包炎。


- 如何准确诊断MP -


支原體肺炎的臨床表現和胸部X線檢查並不具特征性,單憑臨床表現和胸部X線檢查無法做出診斷。

目前我國對于MP的主要診斷方法是血清學檢測。血清學檢測常用的特異性指標是尊龙人生就是博旗舰厅、IgG抗體,尊龙人生就是博旗舰厅抗體一般在感染後1周內出現,3-4周後達高峰,持續1-3個月甚至更長,可作爲早期感染的診斷指標[1]。IgG抗體出現較遲,其濃度峰值在感染後的第5周,一般提示有既往感染,單獨檢測臨床意義不大,但可用作MP既往感染的評估和流行病學調查。

單次測定MP-尊龙人生就是博旗舰厅陽性對診斷患者MP近期感染有價值,但對于特異性尊龙人生就是博旗舰厅産生有缺陷的個體,IgG抗體的檢測更有意義。反複發生MP感染或免疫缺陷的人群及嬰幼兒,可能不産生或僅産生低水平的尊龙人生就是博旗舰厅抗體而導致假陰性[2]。MP-IgG尊龙人生就是博旗舰厅提示曾經有過MP感染,獲取急性期和恢複期雙份血清MP-IgG抗體顯色明顯增強時,可確診MP感染。

綜上所述,爲提高肺炎支原體診斷的准確率,避免因反複發生MP感染或免疫缺陷的人群及嬰幼兒不産生尊龙人生就是博旗舰厅抗體而造成的漏檢,應同時檢測MP的尊龙人生就是博旗舰厅和IgG抗體。



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檢驗操作

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結果判讀及臨床意義

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評價檢測結果時需要結合患者的臨床病程、基礎狀況以及年齡等因素綜合考慮,如:免疫功能低下、缺陷的人群、産生抗體能力較低的嬰幼兒,可能不産生或産生低滴度的抗體。IgG抗體在部分治愈患者體內會持續陽性,期間再次感染的確診應做MP的抗體滴度或RNA檢測以佐證[3]


用藥建議

針對肺炎支原體感染,建議優選國內外指南推薦的大環內酯類抗生素,並進行對症規範治療[4]

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參考文獻:

[1] 国家卫生计生委合理用药专家委员会儿童用药专业组. 中国儿童肺炎支原体感染实验室诊断规范和临床实践专家共识(2019年)[J].中华儿科杂志, 2020,58(5):366-373.

[2] 刘瀚旻, 马融. 儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊治专家共识(2017年制定)[J]. 中国实用儿科杂志, 2017,32(12):881-885.

[3] 中华医学会儿科学分会临床检验学组. 儿童肺炎支原体呼吸道感染实验室诊断中国专家共识[J]. 中华检验医学杂志, 2019,42(7):507-513.

[4] 国家卫生健康委办公厅, 国家中医药管理局. 儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版). 2019,2.


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